Болезни

Платная вакцинация для всех.

Что такое вирус гепатита А?

Воспаление печени или желтуха появляется в результате заражения вирусом гепатита А (ВГА), который размножается в тканях печени и повреждает их. Лекарства от вируса гепатита А не существует.

Как распространяется?

Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем, либо напрямую от одного человека к другому (например, дети пеленочного возраста в детских садах), либо через зараженную пищу и воду. Гепатит А также может передаваться при анальном сексе и, в редких случаях, через кровь.

ВГА — это стабильный вирус, который в течение нескольких дней сохраняется в пище и соленой воде. Например, кондитерские изделия, приготовленные и зараженные выделяющими вирус людьми, а также другие пищевые продукты, которым не требуется термическая обработка, стали причиной ряда вспышек. Вспышки также были обусловлены употреблением в пищу сырых устриц, ракообразных, моллюсков и ракообразных, которые, при выращивании на близких к городу берегах, могут подвергаться воздействию вируса через сточные воды. Кроме того, заражение может передаться через сервируемый в разных напитках лёд, который был приготовлен из зараженной воды.

Симптомы заболевания

Важной особенностью гепатита А является наличие скрытых или отсутствующих видимых признаков (особенно у детей).

В фазе болезни различают разные периоды:

• Инкубационный период заболевания, который обычно длится 28-30 дней. В это время видимых признаков нет, хотя в организме идет активное размножение вируса. Чем больше вирусов изначально попало в организм, тем короче период.
• Фаза предварительных симптомов, продолжающаяся в среднем 5-7 дней и заканчивающаяся желтухой. У пациента может наблюдаться высокая температура, анорексия, мышечные боли, рвота, слабость и другие симптомы заболевания.
• Желтуха (лат. icterus), на которую указывает темная, желтовато-коричневая моча, что обусловлено повышенным содержанием билирубина. Через несколько дней пациент почти полностью желтеет. Именно на этом этапе обычно обращаются к врачу. В этот период пациент заразен в течение около недели.
• Период выздоровления длится до нескольких месяцев.

Симптомы могут проявиться через 15-50 дней после соприкосновения с вирусом. Больной человек является заразным за 2-3 недели до появления первых симптомов, а также в первую и вторую недели болезни.

Обычно выздоровление наступает в течение нескольких месяцев и без осложнений. В 3-20% случаев гепатит А может повториться. Это происходит через 4-15 недель после исчезновения симптомов.

После того, как человек переболел гепатитом А, у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Как диагностируется?

Диагноз ставится на основании клинической картины и эпидемиологических данных (пребывание в зоне с более высокой распространенностью ВГА).

Кто подвержен более высокому риску заражения?

•  люди, путешествующие в странах с более высокой распространенностью ВГА;
•  люди, имеющие дело с лицами из стран с распространением ВГА;
•  потребители инъекционных наркотиков;
•  мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами;
•  больные члены семьи и/или лица, осуществляющие уход;
•  лица, работающие с детьми (воспитатели детских садов, учителя в школах);
•  пациенты с трансплантацией органов (печени);
•  пациенты с хроническими заболеваниями печени (хронический гепатит, цирроз и др.);
•  рабочие на очистных сооружениях.

Как избежать заболевания?

Гепатит А — это заболевание, при котором важно соблюдать требования гигиены (например, мыть руки перед приготовлением и едой).

Перед поездкой во многие страны рекомендуется сделать прививку от гепатита А. 

Во время путешествий следует избегать питьевой воды, если неизвестно, насколько она чистая (и напитков со льдом), полусырых ракообразных, сырых и неочищенных фруктов и овощей.

Две дозы вакцины вводятся с интервалом от 6 до 18 месяцев. Иммунитет развивается в течение одного месяца у 94-100% вакцинированных после введения первой дозы и у всех вакцинированных после второй дозы. Продолжительность иммунитета составляет не менее 20 лет.

Вакцины для иммунизации детей в возрасте до одного года не существует.

Информацию об используемых в Эстонии вакцинах можно найти на странице Департамента лекарственных средств.

Вакцинация по государственному плану иммунизации проводится бесплатно.

Что такое вирус гепатита В?

Гепатит B — это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита B (ВГВ). Хронический гепатит B может вызвать печеночную недостаточность или рак печени.

Как распространяется?

Вирус гепатита B очень заразен и распространяется:

• в результате переливания крови, повторного использования шприцев, нанесения татуировок, пирсинге, колотых травмах, использовании загрязненных кровью предметов домашнего обихода в случае микротравм (зубные щетки, бритвы);
• от матери к новорожденному;
• сексуальным путем.

ВГВ очень устойчив и остается жизнеспособным, например, при замораживании до ‑15 °C в течение до 15 лет и при температуре +30...+ 32 °C в течение как минимум шести месяцев. Вирус также может переносить кратковременное кипячение. Для уничтожения ВГВ необходимо использовать сильнодействующие дезинфицирующие средства.

Источником заражения является человек, который находится под угрозой заражения в течение нескольких недель до появления симптомов и во время болезни. Пациенты с хроническим гепатитом В также подвержены риску заражения.

Симптомы заболевания

Как и в случае гепатита А, важной особенностью гепатита В является наличие болезни без видимых симптомов. Почти треть взрослых людей страдают этим заболеванием бессимптомно, после чего велик риск остаться хроническим носителем вируса.

Инкубационный период вируса гепатита В может составлять от 30 до 180 дней (в среднем от 60 до 90 дней). В острой фазе заболевания выделяют 3 стадии:

• Фаза предварительных симптомов, которая длится в среднем от 2 до 7 дней. Затем могут возникнуть усталость, потеря аппетита, жар, вздутие живота и боль в области печени. В конце этого периода моча становится темной, а стул — светлым.
• В период проявления симптомов продолжительностью 4-8 недель могут возникать пожелтение кожи и слизистых оболочек (25% пациентов) и кожный зуд. В острой фазе болезни лечат только симптомы.
• Период выздоровления длится от 2 до 6 месяцев, после чего нормальное самочувствие восстанавливается.

Гепатит B может привести к хроническому воспалению печени. Чем моложе заразившийся человек, тем выше риск. В то время как среди взрослых хроническими больными становятся 5-10% человек, то у детей риск значительно выше (до 90% инфицированных новорожденных приобретают хроническое заболевание печени на всю жизнь).

При хроническом гепатите B цель лечения — уменьшить степень воспаления или повреждения печени. Полностью избавиться от вируса уже невозможно.

Как диагностируется?

Гепатит B диагностируется на основании анализов крови и симптомов.

Как избежать заболевания?

• Следует избегать использования чужих средств гигиены, особенно зубных щеток, бритв, принадлежностей для маникюра.
• Во время полового акта используйте презерватив.
• Избегайте контакта с недезинфицированным или нестерилизованным медицинскими инструментами и принадлежностями для косметических процедур.
• Работники, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями (медицинские работники, спасатели, полицейские, тюремные служащие, военнослужащие и т. п.), должны строго соблюдать правила гигиены.
• Избегайте повторного использования шприцев и игл.

Заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации, которая обеспечивает длительную и эффективную защиту.

Кто подвержен более высокому риску заражения?

• Новорожденные, матери которых инфицированы вирусом гепатита В.
• Сексуальные партнеры инфицированных людей.
• Люди, которые часто меняют партнеров.
• Мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами.
• Потребители инъекционных наркотиков.
• Члены семьи и другие близкие больного гепатитом В.
• Пациенты и работники попечительских учреждений.
• Медицинские работники, которые контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями.
• Пациенты, проходящие гемодиализ и перитонеальный диализ.
• Люди, путешествующие в страны с более высокой распространенностью гепатита В.
• Пользователи услуг пирсинга и татуировок.

Вакцинация по государственному плану иммунизации проводится бесплатно.

Что такое дифтерия?

Дифтерия — это тяжелое бактериальное заболевание, которое проявляется воспалением гортани, горла и носа. Заболевание может закончиться летальным исходом.

Как распространяется?

Дифтерия передается при прямом контакте от человека к человеку, а также воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Заболевание обычно поражает верхние дыхательные пути или кожу, реже слизистые оболочки глаз или половых органов.

Дифтерией может заразиться человек любого возраста. Возбудитель обычно попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и там размножается. Инфицированная ткань выделяет гнойную жидкость, образуя похожее на пленку покрытие.

При подозрении на дифтерию пациента следует немедленно госпитализировать и следить за здоровьем лиц, подвергшихся воздействию.

Без лечения инфицированный человек может распространять болезнь в течение 2‑3 недель.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается с катарального тонзиллита, который может распространиться на остальные дыхательные пути. Налет сероватый, беловатый или темный из-за кровотечения и распространяется по краю миндалин. Если налет распространяется на гортань, трахею и бронхи, может возникнуть обструкция дыхательных путей. Особому риску подвержены дети, у которых развивается отек гортани и удушье.

Осложнения могут затронуть почки, сердце и нервную систему. Также бывает паралич мышц мягкого неба и пневмония.

Для дифтерии характерны:

• увеличение лимфатических узлов;
• боль в горле;
• потеря голоса;
• кашель;
• нарушение дыхания;
• трудности при глотании.

Инкубационный период болезни обычно длится от 2 до 5 дней.

На следующий день после начала лечения антибиотиками пациент обычно больше не является заразным.

Человек, переболевший дифтерией, не приобретает иммунитета.

Как диагностируется?

Заболевание обычно распознается по внешним признакам. При подозрении на дифтерию из носоглотки с помощью ватного тампона берется образец, чтобы определить наличие возбудителя. Кроме того, дифтерию можно диагностировать, обнаружив в крови антитела.

Как избежать заболевания?

Самый простой способ — сделать прививку. Важно помнить, что детей, прошедших курс иммунизации, необходимо повторно вакцинировать каждые 10 лет для поддержания иммунитета.

Платная вакцинация для всех.

Что такое грипп?

Грипп — это вирусное заболевание, характеризующееся внезапным началом заболевания, высокой температурой (38 °C и выше), сопровождающейся кашлем, головной болью, болью в горле или мышцах, или затрудненным дыханием.

Как распространяется?

Вирус обычно распространяется воздушно-капельным путем при чихании, сморкании или кашле. Если не мыть руки, вирус попадает на множество поверхностей, таких как ручки, дверные ручки, телефоны и компьютерные клавиатуры.

Симптомы заболевания

Инкубационный период гриппа составляет в среднем от 3 до 7 дней. Человек становится заразным за день до появления симптомов, и период, в течение которого человек является заразным, длится до 7 дней (у младенцев — до 21 дня).

Признаками гриппа является внезапное начало заболевания, высокая температура (38 °C и выше), симптомы сопровождаются кашлем, головной болью, болью в горле или мышцах, или затрудненным дыханием. Также может возникнуть диарея.

В случае гриппа наиболее опасными осложнениями являются воспаление придаточных пазух носа, фарингит, воспаление (отит) среднего уха, бронхит или пневмония. Осложнения гриппа могут быть фатальными и закончиться смертью.

Как диагностируется?

Заболевание обычно выявляют по внешним признакам и/или путем мазка из носоглотки для определения возбудителя. При необходимости также используются более специфические экспресс-тесты.

Как избежать заболевания?

• Чтобы избежать заболевания, следует избегать тесного контакта с больным человеком.
• Частицы вируса зачастую распространяются в том случае, если человек дотронется до предметов, на которых имеются частицы вируса, а затем дотронется до глаз, носа или рта.
• Здоровый образ жизни и полноценный сон защищают от болезни. Также полезны физическая активность, профилактика стресса и здоровое питание.

Как уберечь других в случае заражения?

• По возможности оставайтесь дома и не ходите среди людей.
• При чихании и кашле прикрывайте рот и нос салфеткой и сразу же выбросьте ее в мусорное ведро. В крайнем случае для прикрытия рта и носа сгодится рукав.
• Часто мойте руки.

Вакцинация в октябре перед началом сезона гриппа обеспечивает самую надежную защиту. У здоровых людей вакцина против гриппа начинает действовать через 10–14 дней после инъекции и действует до года. При отсутствии противопоказаний любой человек может быть вакцинирован от гриппа с полугода.

Более серьезно о необходимости вакцинации следует задуматься лицам из следующих групп риска:

• людям в возрасте 65 лет и старше;
• детям от рождения до 5 лет;
• лицам, страдающим анемией, хроническими заболеваниями легких, сердца, почек или обмена веществ (особенно диабетом);
• детям и подросткам от 6 месяцев до 17 лет, получающим длительную терапию аспирином;
• лицам с иммунодефицитом, в том числе получающим иммуносупрессивную терапию, и ВИЧ-инфицированным;
• беременным в любом триместре беременности;
• беременным, у которых 2-й или 3-й триместр беременности приходится на период распространения гриппа;
• пациентам с хроническими заболеваниями в лечебных учреждениях и больницах длительного ухода;
• лицам, которым угрожает профессиональная опасность (медицинские работники, персонал лечебных учреждений, работники птицефабрики и т. д.);
• лицам, которые могут передать грипп группе риска.

Вакцинация противопоказана при повышенной чувствительности к яичному белку или любому другому компоненту вакцины, а также во время острого заболевания. протекающего с высокой температурой.

Информацию об используемых в Эстонии вакцинах можно найти на странице Департамента лекарственных средств.

Вакцинации из государственного плана вакцинации проводятся бесплатно.

Что такое инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib)?

Hib-инфекция является причиной гнойного менингита у младенцев и детей раннего возраста.

Как распространяется данная инфекция?

Источником заражения является больной человек или носитель возбудителя. Гемофильная бактерия передается воздушно-капельным путем только от человека к человеку (например, при кашле или чихании). Заболевание также может передаваться и от тех заразившихся людей, у которых нет симптомов.

Симптомы заболевания

Каждый новорожденный получает антитела к бактерии Hib от матери через плаценту, но, к сожалению, они исчезают в первые месяцы жизни. Наибольшему риску заболеть подвергаются дети в возрасте 4–24 месяцев, при этом риск остается высоким до пятилетнего возраста.

Инкубационный период заболевания длится в среднем 2-4 дня.

Бактерия Haemophilus influenzae b может вызывать менингит, пневмонию, острый ларингит, заражение крови, целлюлит и артрит. Различные штаммы бактерии могут вызывать бронхит и воспаление среднего уха. Бактериальный менингит составляет около 50% случаев развития инфекции и характеризуется внезапным повышением температуры тела выше 38°С, головной болью, ригидностью затылочных мышц, потерей сознания и менингеальными симптомами (головная боль, тошнота, рвота). 

Осложнения Hib-инфекции могут включать потерю слуха или глухоту, умственную отсталость или устойчивый судорожный синдром. 

Как диагностируется данное заболевание?

Hib-инфекция диагностируется на основании анализа мокроты, крови или других проб, взятых врачом.

Как защититься от заболевания?

Бактерия чувствительна к внешней среде, разрушается при температуре +55°С и быстро теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей или в сухой среде.

Заражение ВПЧ можно предотвратить с помощью вакцинации. В Эстонии против Hib-инфекции прививаются все дети в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев на основании государственного плана иммунизации, а ревакцинация проводится для двухлетних детей. С этой целью используется комбинированная вакцина, обеспечивающая защиту не только от Hib, но и от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гепатита В.

Чтобы ограничить распространение Hib-инфекции, пациента следует изолировать на 24 часа после начала назначенного врачом лечения. Дети, контактировавшие с больным дома или в детских учреждениях, остаются под медицинским наблюдением. Если в семье есть непривитые маленькие дети, профилактическое лечение назначают всей семье, включая взрослых членов семьи.

• Eestis kasutatav vaktsiin Haemophilus influenzae tüüp b nakkuse (Hib-nakkus) ennetamiseks
• Alates 2018. aastast on kasutusel teine vaktsiin.

Вакцинация бесплатна в соответствии с Национальным планом иммунизации.

Что такое вирус папилломы человека?

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), очень широко распространена, и очень большая часть людей в течение своей жизни заражается тем или иным штаммом ВПЧ. Большинство типов ВПЧ вызывают доброкачественные изменения на коже (например, бородавки) и слизистых оболочках (например, генитальные бородавки). Однако некоторые типы папилломавируса могут вызывать развитие злокачественных опухолей в области половых органов (например, рак шейки матки, вульвы, влагалища, ануса, полового члена и предраковые состояния) и в полости рта (например, рак ротоглотки).

Как ВПЧ распространяется?

Вирусы папилломы человека передаются при непосредственном контакте с кожей или слизистыми оболочками инфицированного человека, заражение половых органов преимущественно половым путем. Заразиться можно уже во время первого полового акта.

Симптомы заболевания:

Латентный период папилломавируса может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В зависимости от локализации вирус может вызывать изменения слизистых оболочек, кожных образований, бородавки, предраковые состояния и злокачественные опухоли.

Обычно от заражения до возникновения рака проходит пятнадцать или более лет.

Как ВПЧ диагностируется?

Для диагностики папилломавирусной инфекции шейки матки используется тест на ВПЧ или ПАП-тест, у мужчин образец берут с крайней плоти.

В Эстонии тест на ВПЧ используется при скрининге рака шейки матки. Женщины в возрасте 30–65 лет приглашаются на обследование раз в пять лет. Подробнее читайте здесь.

Как защитить себя от заболевания?

Лучшая защита от инфекции ВПЧ – это вакцинация. Вакцинация наиболее эффективна в случае, когда она проводится до начала половой жизни. Надежный сексуальный партнер и/или использование презервативов снижают вероятность заражения.

В Эстонии 12-14-летних мальчиков и девочек прививают бесплатно на основании плана прививок, бесплатная вакцинация предусмотрена также для 15-18-летних. Рекомендуется начинать вакцинацию как можно раньше, то есть в 12-летнем возрасте. Курс вакцинации состоит из одной дозы.

Для вакцинации применяется вакцина Гардасил 9, содержащая девять очищенных вирусоподобных белков типа вируса папилломы человека и способствующая профилактике вызванных ими заболеваний: предраковых состояний и рака шейки матки, вульвы, влагалища и заднего прохода, остроконечных кондилом (генитальных бородавок).

Данная вакцинация проводится платно.

Что такое японский энцефалит?

Вирус японского энцефалита — это вирус, который может вызывать высокую температуру, менингит (воспаление мозговых оболочек) и энцефалит (воспаление головного мозга).

Как распространяется данная инфекция?

Вирус распространяется с комарами в регионах с повышенным распространением инфекции. Таким образом, вирус японского энцефалита особенно опасен для людей, живущих и работающих в сельскохозяйственных регионах или водно-болотных угодьях или для людей, посещающих их.

Человек заражается при укусе комара, течение заболевания зависит от возраста и состояния здоровья. Вирус очень устойчив и выдерживает даже 2-часовое кипячение, обработку спиртом и эфиром или замораживание в течение года.

В организме человека вирус размножается в лимфатических узлах и с кровью попадает в мозг. Инкубационный период заболевания составляет 4-14 дней. В группу риска входят дети в возрасте до 10 лет. Если беременная заразилась вирусом в 1 или 2 триместре, беременность может прерваться. 

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро с повышенной температуры и головной боли, у детей - с тошноты, рвоты, болей в животе и диареи. Заболевание может ограничиваться сильным повышением температуры, но также может развиться менингит или энцефалит. Обычно заболевание протекает в средней степени тяжести и больной выздоравливает, однако в 1 из 200 случаев заболевание быстро ухудшается и развиваются неврологические симптомы — параличи, тремор и судороги. В этом случае заболевание может закончиться комой и смертью. У 25-45% выживших наблюдаются различные остаточные нейропсихологические симптомы.

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических данных (длительное пребывание на территории с большей распространенностью инфекции) и лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Заражение можно предотвратить двумя способами: избегая укусов комаров (особенно в сельских районах повышенного риска) или путем вакцинации.

Чтобы избежать укусов комаров в опасной зоне, необходимо:

• использовать защитную сетку во время сна;
• уничтожить комаров в спальне;
• проверять герметичность оконных и дверных сеток, при необходимости добавить противомоскитную сетку;
• отправляясь на природу, одеваться так, чтобы все тело было закрыто, и использовать средства от насекомых. Для этого эффективны репелленты от насекомых, содержащие ДЭТА.

Вакцинация  рекомендуется людям, которые:

• планируют находиться в регионе с повышенным риском заражения более одного месяца;
• находятся за пределами обычных туристических зон;
• работа которых может быть связана с возможным риском заражения.

Обычному городскому туристу прививка от японского энцефалита не обязательна, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом-специалистом по рейсовой медицине. Для вакцинации взрослых против японского энцефалита используется инактивированная вакцина. Введение вакцины детям и подросткам не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.

Курс вакцинации состоит из введения двух доз с интервалом 28 дней.

Противопоказания к вакцинации:

• повышенная чувствительность к действующему веществу вакцины или его остаткам;
• острое заболевание с повышением температуры (прививку откладывают до выздоровления);
• гиперчувствительность после первой дозы вакцины.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация проводится платно.

Что такое желтая лихорадка?

Желтая лихорадка — тяжелая острая вирусная инфекция, относящаяся к группе особо опасных инфекционных заболеваний.

Как распространяется данная инфекция?

Желтая лихорадка в тропических странах разносится комарами.

Симптомы заболевания

Инкубационный период вируса составляет 3–6 дней. Заболевание начинается с высокой температуры, головной боли и болей в спине. Затем добавляются мышечные боли, тошнота, рвота и слабость. Примерно через 3-5 дней появляется сыпь, которая начинается на грудной клетки и распространяется на лицо и конечности.

Определенного лечения желтой лихорадки не существует.

Как диагностируется данное заболевание?

Желтую лихорадку диагностируют на основании эпидемиологических данных (длительное пребывание в регионе распространения желтой лихорадки), симптомов и лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации.

Вакцинация против желтой лихорадки — единственное, что может потребоваться от человека, въезжающего в страну в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Некоторые страны, в основном в Западной Африке, требуют свидетельства о вакцинации у всех, прибывающих из стран с высокой распространенностью желтой лихорадки.

Документ, подтверждающий вакцинацию против желтой лихорадки, вступает в силу через 10 дней после введения вакцины и действителен в течение 10 лет.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация проводится платно.

Что такое холера?

Холера – одно из старых и хорошо известных особо опасных инфекционных заболеваний.

Как распространяется данная инфекция?

Болезнь распространяется при употреблении загрязненной питьевой воды и продуктов питания, а также при плохих санитарно-гигиенических условиях. Групповые случаи заболевания часто связаны с употреблением сырых или недоваренных морепродуктов.  Вспышки холеры очень часто связаны с войной или стихийными бедствиями (например, наводнением и землетрясением, которые влияют, среди прочего, на чистоту питьевой воды). Микробы, вызывающие холеру, могут длительное время выживать в речной или морской воде, загрязненной человеческими экскрементами.

Носитель инфекции обычно заразен в течение 7–14 дней. Источником заражения также является человек с легкими симптомами заболевания или человек, у которого, несмотря на контакт с микробами, не наблюдается признаков заболевания.

Симптомы заболевания

Инкубационный период холеры составляет 1-5, чаще 2-3 дня.

Заболевание начинается с диареи, стул сначала водянистый, но через несколько часов превращается в серовато-белую жидкость, похожую на рисовую муку. У больного начинается рвота, причем предшествующей тошноты часто не бывает. Рвота обычно прекращается через 18 часов, но диарея может длиться дольше. В результате рвоты и поноса больной теряет много жидкости, его мучает сильная жажда, но выпитая жидкость выходит с тошнотой. Организм за короткий промежуток времени теряет много воды и минеральных солей, поэтому происходит обезвоживание. В более тяжелых случаях потеря жидкости может достигать литра в час.

В результате сильной потери жидкости температура тела и кровяное давление могут упасть, а также могут возникнуть судороги. При недостатке жидкости объем тканей уменьшается и появляются так называемые «руки прачки», слизистые оболочки становятся сухими и уменьшается количество мочи. Кровь становится более густой и из-за этого увеличивается нагрузка на сердце. Таким образом возникают нарушения микроциркуляции и в тканях возникает недостаток кислорода. Добавляются мышечная слабость, нарушения сердечной деятельности и метеоризм.

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических данных (длительное пребывание на территории с большей распространенностью холеры) и лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, следует пройти вакцинацию за 3 недели до посещения регионов с высокой распространенностью холеры. Во время эпидемии массовая вакцинация населения не организуется, вакцинация должна проводиться в превентивном порядке.

Необходимо употреблять чистую питьевую воду и безопасную пищу, а также соблюдать личную гигиену, включая мытье рук.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация проводится платно.

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — заболевание, вызываемое бактериями сальмонеллы и сопровождающееся повышенной температурой, болями в животе и кожной сыпью.

Как распространяется данная инфекция?

Брюшной тиф передается от человека к человеку через воду или пищу. Заболевание обычно возникает в странах с плохими гигиеническими условиями и недостаточным водоснабжением.

Симптомы заболевания

Брюшной тиф сопровождается длительным повышением температуры, которое начинается не очень остро, но нарастает в течение нескольких дней, спастическими болями в животе, болезненностью живота при прикосновении, у некоторых больных может наблюдаться диарея. Характерны слабость, потеря аппетита, головная боль, озноб, боль в горле и мышцах, а также кашель. В отдельных случаях на животе и груди может появиться мелкая сыпь, возникнуть нарушения со стороны центральной нервной системы.

Брюшной тиф может быть смертельным, особенно опасно это заболевание для детей.

Возможными осложнениями брюшного тифа являются воспаления печени, мозговых оболочек, почек, сердечной мышцы, суставов и слюнных желез. Очень важно выявить те 5% больных, которые остаются хроническими носителями инфекции, поскольку они могут годами заражать других людей.

Как диагностируется данное заболевание?

Брюшной тиф диагностируется по анализу кала или крови.

Как защититься от заболевания?

Заболевание можно предотвратить путем вакцинации со второго года жизни. Иммунитет развивается через 7 дней и сохраняется в течение трех лет.

Вакцинация особенно рекомендуется тем, кто планирует поездку в регионы с повышенным риском. Если вы остаетесь в этих местах на более длительный период времени, вам необходимо делать повторную вакцинацию каждые три года.

Во время путешествия в регионы с повышенным риском заболевания тифом необходимо тщательно соблюдать правила гигиены: пить только бутилированную воду, воздерживаться от употребления кубиков льда, есть только правильно разогретую пищу и обязательно тщательно мыть фрукты и овощи. Будьте осторожны с сырыми морепродуктами. Обязательно мойте руки водой с мылом.  

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация детей по плану вакцинации проводится бесплатно.

Что такое корь?

Корь — это очень заразная вирусная сыпь, распространенная во всем мире. Корь может принимать тяжелую форму с частыми осложнениями в виде пневмонии, воспаления среднего уха и энцефалита. 

Как распространяется?

Вирус распространяется воздушно-капельным путем, когда пациент кашляет или чихает.

Больной является заразным за 4-5 дней до и до 5 дней после появления сыпи. Чаще заболевают дети в возрасте до 7 лет. Недоедание может быть фактором риска заболевания.

В окружающей среде и при дневном свете вирус уничтожается в течение получаса.

Симптомы заболевания

Инкубационный период кори составляет от 7 до 18 дней (в среднем 10 дней).

Симптомы включают повышение температуры, недомогание, кашель, насморк, конъюнктивит и боязнь света. На вторые сутки после появления первых признаков заболевания на слизистых оболочках щек над зубами появляются беловатые пятна с ярко-красными границами (так называемые пятна Коплика). Через несколько дней на коже появляется сыпь. Признаки сыпи сначала появляются за ушами и распространяются на лицо и шею, на следующий день сыпь распространяется на тело и руки, а на третий день — на ладони и подошвы ног. Сыпь сначала розовая, позже интенсивного красного цвета, сохраняется в течение 4-5 дней и исчезает в том порядке, в котором возникает. На 6-10 день высыпания на коже буреют, кожа начинает шелушиться. Высокая температура держится до тех пор, пока держится сыпь.

Осложнениями кори часто являются пневмония, воспаление среднего уха или энцефалит.

Как диагностируется?

Корь диагностируется на основании симптомов заболевания, эпидемиологических данных (присутствие в зоне кори) и лабораторных тестов.

Как избежать заболевания?

Своевременная вакцинация может помочь предотвратить корь. Применяемая в Эстонии вакцина обеспечивает защиту не только от кори, но и от паротита и краснухи.

Корь — очень заразное заболевание, поэтому следует избегать контакта с больным корью человеком в течение всего инфекционного периода. Рекомендуется как можно скорее изолировать и вакцинировать лиц, находившихся в тесном контакте, которые ранее не болели корью и не вакцинированы против кори.

Младенцы, матери которых переболели корью, приобретают иммунную защиту через 6-9 месяцев после рождения.

Человек, переболевший корью, приобретает пожизненный иммунитет.

Вакцинация для детей бесплатна в соответствии с государственным планом иммунизации.

Что такое коклюш?

Коклюш — острое инфекционное респираторное заболевание, характеризующееся приступами кашля, продолжающимися неделями и даже месяцами. Коклюш еще называют стодневным кашлем.

Как распространяется данная инфекция?

Коклюш передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и заболевший человек очень заразен на ранних стадиях заболевания в течение первых двух недель.

Симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания составляет 5-21 день, в среднем 7-10 дней.

Первоначальные симптомы коклюша похожи на простуду: насморк, чихание, небольшое повышение температуры, боль в горле и легкий кашель. Кашель становится все сильнее и сильнее, через одну-две недели развиваются характерные постепенно усиливающиеся приступы кашля.

Приступы кашля у маленьких детей часто возникают ночью и обычно характеризуются свистящим дыханием в конце приступа. Приступ кашля также может закончиться рвотой. У детей и взрослых, привитых от коклюша, течение заболевания более легкое и зачастую атипичное.

Особую опасность коклюш представляет для грудных детей, большинство смертей связано с заболеванием грудных детей до трехмесячного возраста. Коклюш – одна из причин внезапной детской смертности.

К осложнениям заболевания относятся пневмония, судорожный синдром и энцефалопатия (различные обширные нарушения структуры или функции мозга).

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз коклюша ставится на основании клинической картины и лабораторных анализов. Диагноз можно поставить и косвенно, при осмотре кашляющих людей, с которыми контактировал больной.

Как защититься от заболевания?

Важное значение имеет своевременная вакцинация детей.

В целях ограничения распространения коклюша необходимо избегать прямого контакта с больным и не допускать больного к группам детей в течение 21-дневного заразного периода или во время курса лечения.

Иммунитет после заражения коклюшем не сохраняется на всю жизнь, и этим заболеванием можно заразиться несколько раз в течение жизни. Иммунитет после проведения вакцинации тоже не является пожизненным, необходима ревакцинация.

Вакцина, используемая в Эстонии с 2018 года, обеспечивает защиту не только от коклюша, но и от дифтерии, столбняка, полиомиелита, Hib-инфекции и гепатита B. Первую дозу прививают в 3 месяца, после этого для формирования иммунитета требуется 2 недели.

Вакцины, используемые в Эстонии для профилактики коклюша:

•  Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b
• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit.
• Difteeria, teetanus, läkaköha.

Используется с 2018 года:

• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b, B-viirushepatiit

Вакцинация проводится платно.

Что такое бешенство?

Бешенство — инфекционное заболевание человека, поражающее центральную нервную систему, заразиться могут и животные. Заболевание животных также называется бешенством.

Как распространяется данная инфекция?

Бешенство передается через укусы или слюну больных животных. Вирус перемещается по нервным стволам в спинной и головной мозг, оттуда в глаза, сердце, кожу и полость рта.

Симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 1-2 месяца, минимум неделю и максимум больше года. Продолжительность инкубационного периода зависит от того, насколько далеко от мозга находится укус зараженного животного.

Период первых проявлений начинается с тошноты, рвоты, усталости, повышенной температуры и других более общих симптомов. Некоторые заболевшие испытывают боль, воспаление, жжение или покалывание в области раны.

В период развития болезни возникают нарушения дыхания, которые проявляются в глубоком дыхании, так называемом вздыхании. Картина заболевания может протекать по-разному, у некоторых больных появляются признаки раздражения и агрессии, потеря ориентации, мышечные подергивания или судороги, вызывающие сильную боль при глотании или даже при взгляде на жидкость (гидрофобия, т.е. боязнь воды).

Бешенство может привести к смерти от остановки сердца или дыхания.

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз бешенства ставят преимущественно на основании анамнеза (предыстории заболевания), клинической картины и лабораторного анализа.

Как защититься от заболевания?

Профилактика заболевания начинается с:

• вакцинации домашних и диких животных;
• избегания контакта с больными животными;
• вакцинация людей, принадлежащих к группам риска;
• вакцинации путешественников, отправляющихся в регионы с повышенным риском распространения данного заболевания.

Профилактика заболевания после укуса животного с бешенством или с подозрением на бешенство:

• промыть загрязненное место большим количеством воды с мылом;
• обработать рану раствором йода;
• наложить стерильную повязку;
• немедленно обратитесь к врачу, который займется раной и определит необходимость вакцинации;
• по возможности свяжитесь с владельцем животного, чтобы узнать, было ли его животное привито от бешенства.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация проводится платно.

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция – это воздушно-капельная инфекция, которая легко распространяется в воздухе. При заражении, в зависимости от степени тяжести, заболевание может закончиться смертью больного.  

Как распространяется данная инфекция?

Менингококковая бактерия очень заразна. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, например, при кашле или чихании. Риск заражения увеличивается при длительном контакте с больным человеком или носителем бактерий.

Заболевание характеризуется эпидемическим (быстрым и обширным) распространением. Менингококк довольно быстро разрушается при высушивании, под действием моющих средств и при температуре ниже +22°С, при +55°С разрушается в течение 5 минут.

Симптомы заболевания

Инкубационный период менингококковой инфекции составляет 2-10, в среднем 4-7 дней. Контакт с менингококком может привести к тому, что заразившийся человек в течение 2-3-недели может быть бактериально заразным, то есть человек инфицирован и может заразить других, но при этом симптомов нет.

Обычно тяжело протекающее инфекционное заболевание с симптомами развивается очень быстро после контакта с бактериями. Факторами риска заболевания здесь являются перенесенная вирусная инфекция (ОРЗ, грипп и др.), травмы, ослабление иммунитета, курение и др.

Симптомами менингококкового менингита являются головная боль, высокая температура (до 40°C), рвота, потеря сознания и ригидность шеи. Эта форма заболевания обычно излечима.

Менингококковый сепсис является тяжелой формой данного инфекционного заболевания, поскольку при нем часто развивается септический шок (у больного очень низкое артериальное давление и ткани организма не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ для нормального функционирования). Течение заболевания быстрое, недомогания появляются уже через несколько часов: повышается температура, помутнение сознания, на конечностях может появиться сыпь.  Смертность при этой форме высока.

Менингококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Как диагностируется данное заболевание?

Менингококковая инфекция диагностируется на основании симптомов и анамнеза. При необходимости проводится анализ крови.

Как защититься от заболевания?

Необходимо избегать контакта с носителем инфекции и изолировать пациента. При необходимости родственникам назначают профилактическое лечение антибиотиками.

Чтобы предотвратить заболевания, вызванные менингококковой инфекцией, можно  пройти соответствующую вакцинацию. Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Вакцинация бесплатна на основании государственного плана иммунизации.

Что такое эпидемический паротит (свинка)?

Эпидемический паротит — это острое вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой и болезненным отеком, в основном околоушных желез, но который иногда распространяется и на другие (подчелюстные и подъязычные) слюнные железы. 

Как распространяется?

Эпидемический паротит распространяется воздушно-капельным путем (например, при кашле и чихании) и при прямом контакте с больным человеком.

Инкубационный период заболевания составляет 11-25 дней. Человек, больной эпидемическим паротитом, распространяет вирус в течение последних двух дней инкубационного периода и независимо от формы заболевания, до 6-9 дня болезни.

К вирусу восприимчивы все возрастные группы, но в основном заболевают дети и подростки в весенне-зимний период. Мать, переболевшая эпидемическим паротитом, передает малышу антитела, которые защищают его до года. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет.

Во внешней среде вирус быстро уничтожается.

Симптомы заболевания

Эпидемический паротит бывает разных форм. Чаще всего встречается одностороннее или двустороннее воспаление околоушной железы. В начале болезни в течение 1-2 дней возникает головная боль, недомогание и потеря аппетита. Затем температура повышается до 38-39 °C, околоушная железа набухает и становится болезненной сначала с одной стороны, а через 1-2 дня и с другой стороны. Кожа над опухшей железой не краснеет, а становится гладкой и блестящей. На ощупь опухшая железа кажется мягкой, как тесто. Поскольку кожа натянута, жевать и глотать становится трудно. Могут пострадать и другие железы (половые железы, брюшная полость, щитовидная железа и др.).

Одной из важнейших особенностей эпидемического паротита является бессимптомное начало болезни.

Как диагностируется?

Эпидемический паротит обычно диагностируется на основании симптомов, характерных для данной болезни. При необходимости проводятся лабораторные исследования.

Как избежать заболевания?

Основная мера профилактики эпидемического паротита — вакцинация в соответствии с государственным планом иммунизации. Вакцина, используемая в Эстонии, также обеспечивает защиту от краснухи и кори.

Человек, инфицированный паротитом, должен избегать контактов с окружающими. Лечение обычно проходит дома, при необходимости больной госпитализируется. В случае домашнего лечения изоляция пациента может быть прекращена через девять дней после начала заболевания. Детей в возрасте до 10 лет, которые не переболели паротитом и не были вакцинированы, следует изолировать от детского коллектива на 21 день после контакта с больным.

Предметы, загрязненные выделениями из носоглотки больного паротитом человека, необходимо продезинфицировать.

Вакцинация проводится платно.

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция вызывает острое воспаление среднего уха, гайморовых пазух или легких, а также заражение крови и менингит.

Как распространяется данная инфекция?

Пневмококковая бактерия передается от человека к человеку преимущественно капельным путем при кашле или чихании (и, например, через предметы, загрязненные слюной). Источником инфекции также может быть человек, являющийся бессимптомным носителем бактерии.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенными заболеваниями, вызываемыми пневмококковой инфекцией у детей, являются острое воспаление среднего уха, гайморовых пазух или легких. Также могут возникнуть бактериемия (бактериальное заражение крови), менингит (воспаление мозговых оболочек), сепсис или заражение крови и другие заболевания.

Острое воспаление среднего уха может возникнуть в любом возрасте, чаще болеют маленькие дети от полугода до двух лет. Заболевание характеризуется сильной болью в ушах, ощущением давления, снижением слуха из-за скопившегося в ушной полости гноя, высокой температурой. Боль в ухе утихает, когда гной выходит из уха через барабанную перепонку. У детей боль в ушах обычно начинается ночью, в положении лежа. Острому воспалению среднего уха часто предшествует сильный насморк.

Пневмококковая пневмония часто возникает в детстве. Острая пневмония характеризуется внезапным началом с ознобом, повышенной температурой и болью в пораженной стороне грудной клетки. Добавляются мучительный сухой кашель, слабость и головная боль.

Хотя пневмококковая инфекция может возникнуть в любом возрасте, заболевание чаще встречается у детей до двух лет, пожилых людей и у людей с ослабленным иммунитетом.

Пневмококковая бактериемия, (т.е. попадание бактерии в кровоток), в основном встречается у детей в возрасте до двух лет. Бактериемия может возникнуть и у людей, больных пневмонией, сопротивляемость организма которых ослаблена. Заболевание характеризуется высокой температурой. В большинстве случаев заболевание проходит без лечения, но также может развиться воспаление легких, костей или мозговых оболочек (менингит).

Менингит, вызванный пневмококками, нарушает функционирование мозговых оболочек и центральной нервной системы. Чаще всего болеют дети в возрасте до года. Симптомы заболевания включают высокую температуру, головную боль, ригидность затылочных мышц, помутнение сознания, рвоту и вялость. Могут возникнуть чувствительность к касаниям и непереносимость света и громких звуков. У грудных детей нет типичных признаков заболевания, дети вялы, больше спят или чрезмерно возбуждены, отказываются от еды и имеют рвоту. Могут возникнуть судороги. Менингит часто сопровождается осложнениями, и чтобы их избежать, важно как можно раньше поставить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Сепсис, вызванный пневмококками, – это заражение крови, сопровождающееся недостаточностью хотя бы одного органа, например почечной или сердечной недостаточности. Температура тела больного может быть как выше 38°С, так и ниже 36°С (гипотермия). Сепсис – очень серьезное заболевание, которое может привести к шоку и смерти.

Как диагностируется данное заболевание?

Пневмококковую инфекцию диагностируют на основании лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Важно тщательно соблюдать требования гигиены: мыть руки, избегать использования общих предметов домашнего обихода (в том числе ложек, чашек) с больными людьми. Игрушки, которыми пользуются совместно, также необходимо часто мыть. Больного ребенка следует оставить дома и отпустить обратно в детский коллектив только при полном выздоровлении.

Пневмококковую инфекцию можно предотвратить с помощью вакцинации, которая обеспечивает защиту от менингита и вызванного инфекцией сепсиса, а также частично также от воспаления среднего уха и пневмонии.

Пневмококковая вакцинация рекомендуется детям в возрасте до двух лет, а также людям, страдающим астмой, заболеваниями сердца, почек или диабетом. Вакцинацию следует также сделать, если планируется трансплантация органов, установка имплантата среднего уха или удаление селезенки.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.

Данная вакцинация проводится бесплатно согласно государственному плану иммунизации.

Что такое краснуха?

Краснуха – инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью и поражающее преимущественно детей.

Как распространяется данная инфекция?

Заражение происходит от человека к человеку воздушно-капельным путем (например, при кашле и чихании). Больной человек заразен в период 4-7 дней до и до двух недель после появления сыпи, при этом наиболее опасны первые пять дней после появления сыпи. Новорожденные с синдромом врожденной краснухи (когда мать заразилась в течение первых 11 недель беременности) могут распространять вирус после рождения.

Инкубационный период краснухи составляет 12-17 дней, может продолжаться до 21 дня.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется мелкой красной (пятнисто-узелковой) сыпью на коже, повышенной температурой, увеличением шейных и затылочных лимфатических узлов и катаральными явлениями в дыхательных путях (например, насморк), конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы глаз), головная боль и редко боль в суставах. Кожная сыпь может отсутствовать у 25-50% больных.

У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей, у женщин в качестве осложнений могут развиваться артрит или воспаление суставов и/или энцефалит или воспаление головного мозга.

Врожденная краснуха характеризуется внутриутробным повреждением, вызванным внутриутробной инфекцией. Если беременная женщина заразится краснухой, беременность может закончиться выкидышем или гибелью плода. Синдром врожденной краснухи часто сопровождается пороками развития сердца и глаз. Они также могут вызывать микроцефалию (поражение головного мозга и маленькую голову), умственную отсталость, глухоту, тромбоцитопению (низкий уровень тромбоцитов), увеличение печени и селезенки, пневмонию, воспаление сердечной мышцы, атрофию сердечной мышцы и поражение костей. Поражения, вызванные врожденной краснухой, могут не проявиться в младенчестве, но проявиться позже (например, отслойка сетчатки, глаукома или зеленый глаз, инсулинозависимый диабет, потеря слуха).

Как диагностируется данное заболевание?

Краснуху диагностируют с помощью лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Краснуха — это инфекционное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцинации. Основная цель вакцинации – профилактика врожденной краснухи. Применяемая в Эстонии вакцина также защищает от эпидемического паротита и кори.

Долговременный иммунитет развивается после перенесения краснухи или вакцинации против нее.

Eestis kasutatav vaktsiin punetiste ennetamiseks.

Данная вакцинация проводится бесплатно согласно государственному плану иммунизации.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — вирусное инфекционное заболевание, проявляющееся параличом мышц. 

Как распространяется данная инфекция?

Возбудителем заболевания является полиовирус, хорошо переносящий экстремальные условия, например, низкие температуры. Вирус остается заразным как при низком pH желудка, так и вне организма (например, в воде до ста дней, в кале до полугода). Вирус погибает при кипении, УФ-облучении и под действием дезинфицирующих средств.

Заражение происходит от человека к человеку в основном через зараженную пищу, воду и предметы или дыхательные пути. Вирус передается фекально-оральным путем, т.е. с выделениями верхних дыхательных путей и фекалиями.

Инкубационный период вируса составляет 3-25, в среднем 7-11 дней.

В группу риска в основном входят дети до 5 лет, но заболеть могут и взрослые.

Симптомы заболевания

Заболевание может протекать с разной степенью тяжести. Заболевание обычно начинается с внезапного повышения температуры (38-40°С) и общих признаков интоксикации (головная боль, вялость, недомогание, снижение аппетита, рвота). Также часто возникают насморк, боли в животе, диарея или запор и падение артериального давления.

Типичными симптомами являются боли в различных частях тела, особенно в спине, позвоночнике и при сгибании головы или мышц спины. Боли часто возникают в тех конечностях, в которых позже развиваются параличи. Почти четверть людей с параличом остаются инвалидами, болезнь также может закончиться летально.

У некоторых пациентов также развиваются менингеальные симптомы, могут наблюдаться мышечные спазмы, дрожь рук и ног. Период, предшествующий параличу, длится от двух до пяти дней, затем повышенная температура спадает и внезапно возникают вялые параличи. Иногда паралич сопровождается новой волной повышения температуры. Чаще всего повреждаются мышцы ног, реже рук, шеи и туловища.

При заболевании у пациентов могут наблюдаться нарушения глотания, дыхания и речи, воспаление легких или головного мозга (энцефалит).

В восстановительном периоде признаки интоксикации стихают, но периферический паралич сохраняется.

Как диагностируется данное заболевание?

Полиомиелит диагностируется врачом при наличии специфических симптомов заболевания (повышенная температура, симптомы менингита и паралича),  а также проводятся лабораторные анализы.

Как защититься от заболевания?

Чтобы избежать заболевания, необходимо соблюдать правила гигиены и повышать сопротивляемость организма.

Детей прививают от полиомиелита в соответствии с государственным планом иммунизации. Вакцина, используемая в Эстонии с 2018 года, обеспечивает защиту не только от полиомиелита, но и от дифтерии, столбняка, коклюша, Hib-инфекции и гепатита B.

Как правило, взрослые не вакцинируются, за исключением случаев, когда они принадлежат к группе риска, например, путешествуют в страны, где распространен полиомиелит, вступают в контакт с вирусом при исполнении своих служебных обязанностей или у их родственников есть подозрение на полиомиелит.

Вакцины, используемые в Эстонии для профилактики полиомиелита:

• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b
• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit.

Alates 2018. aastast kasutusel:

• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b, B-viirushepatiit

Вакцинация проводится платно.

Что представляет собой клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит – это вирусное инфекционное заболевание, передающееся клещами. Заболевание может протекать очень тяжело и поражать центральную нервную систему, вызывая осложнения (например, нарушение равновесия и координации, паралич конечностей и т. д.).

Как распространяется?

Человек заражается от укуса клеща, переносящего вирус. Поскольку клещи являются распространителями вируса, болезнь характеризуется географическим распространением и сезонной активностью с апреля по октябрь.

Симптомы заболевания

Клещевой энцефалит – это инфекционное заболевание центральной нервной системы, течение которого часто бывает двухфазным. На первом этапе у инфицированного человека через 1-2 недели могут появиться симптомы гриппа: повышение температуры с головной болью и мышечными болями. Эти недуги обычно длятся до недели, а затем исчезают.

У трети инфицированных вирус может проникнуть в мозг и вызвать менингит (воспаление мозговых оболочек) или менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговых оболочек). Заболевание усугубляется высокой температурой, сильной головной болью, ригидностью шеи, рвотой, сонливостью и общим недомоганием. Большинство пациентов выздоравливают, но могут сохраняться такие осложнения, как нарушение равновесия и координации, паралич конечностей, головная боль, нарушение концентрации и памяти и т. п. Заболевание также может закончиться летальным исходом.

Как диагностируется?

Клещевой энцефалит диагностируется на основании симптомов заболевания, предыдущих укусов клещей и лабораторных исследований.

Как избежать заболевания?

Чтобы предотвратить укусы клещей:

• стоит надевать светлую одежду с длинными рукавами, чтобы при первой же возможности заметить клещей, и заправлять штанины в носки и/или резиновые сапоги;
• использовать инсектициды;
• После пребывания в зоне, подверженной клещам, внимательно осмотреть всё тело, у детей внимательно осмотреть за ушами, подмышками и в других частях тела.

И взрослые, и дети могут защитить себя от клещевого энцефалита с помощью вакцинации. Вакцинация состоит из трех инъекций: первые две вводятся с интервалом от 1 до 3 месяцев, а третья — через год. После двух инъекций иммунитет хороший, но держится всего один сезон, третья инъекция продлевает иммунитет. Поскольку Эстония является очагом клещевого энцефалита, то ревакцинацию следует проводить каждые 3-5 лет.

Прививают детей старше одного года.

Специального лечения клещевого энцефалита не существует, лечат только симптомы. У человека, переболевшего этим заболеванием, вырабатывается пожизненный иммунитет.

Информацию об используемых в Эстонии вакцинах можно найти на веб-странице Департамента лекарственных средств.

Данная вакцинация проводится бесплатно согласно государственному плану иммунизации.

Что такое ротавирусный энтерит?

Ротавирусный энтерит – вирусная кишечная инфекция.

Как распространяется данная инфекция?

Заболевание чаще регистрируется зимой и весной. Ротавирусная инфекция легко передается от человека к человеку через руки, пищу или воду, загрязненную фекалиями больного, а частично и воздушно-капельным путем (например, при кашле и чихании). Это самая распространенная кишечная инфекция у детей в мире, но ею могут заболеть и взрослые. Большинство детей страдают от него в течение первых 2–3 лет жизни, пик заболеваний приходится на возраст 6–24 месяцев. Ротавирусный энтерит встречается как в единичных случаях, так и в коллективных вспышках.

Человек может получить вирус через фекалии заразившегося человека еще до появления у него симптомов, и опасный период длится 10-21 день от начала заболевания. Предметы, зараженные вирусом, заразны в течение нескольких дней. Ротавирусы хорошо выживают на загрязненных поверхностях, руках, питьевой воде и сырой пище и уничтожаются дезинфицирующими соединениями хлора.

Симптомы заболевания

Симптомы появляются через 1–3 дня после заражения и длятся 4–6 дней, редко дольше. Заболевание начинается с повышенной температуры, болей в животе, рвоты и внезапного появления водянистой диареи. У маленьких детей может быстро развиться опасное обезвоживание, требующее госпитализации.

У взрослых могут развиться те же симптомы, но чаще они болеют вирусом в легкой форме с маловыраженными симптомами.

Как диагностируется данное заболевание?

Ротавирусный энтерит диагностируется с помощью лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

У маленьких детей заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Это помогает снизить распространение вируса также в детских коллективах (детские сады, учреждения по уходу за детьми и т. д.).

Поскольку ротавирусная инфекция в основном передается контактно-бытовым путем, в семьях с маленькими детьми и в детских учреждениях необходимо тщательно соблюдать гигиенические требования. При приготовлении и употреблении пищи необходимо соблюдать требования чистоты, продукты, требующие термической обработки, должны быть достаточно прогреты, а питьевую воду в случае сомнений необходимо кипятить.

Eestis kasutatakse rotaviirusenteriidi ennetamiseks kahte vaktsiini, vaktsiin 1 ja vaktsiin 2.

Данная вакцинация проводится бесплатно согласно государственному плану иммунизации.

Что такое столбняк?

Столбняк — бактериальное инфекционное заболевание, характеризующееся мышечными судорогами.

Как распространяется данная инфекция?

Столбняк вызывают бактерии, обнаруженные в почве, например в почве, навозе, навозе и пыли. Опасность заражения столбняком могут сопровождать ссадины, порезы и колотые раны и занозы, проникающие в кожу, а также укусы насекомых и животных. Причиной заболевания также могут быть хронические язвы, зараженные возбудителем столбняка. В развивающихся странах встречается врожденный столбняк, когда новорожденный заражается столбняком от матери и обычно это заканчивается смертью.

Столбняк не передается от человека к человеку, поэтому больной безопасен для окружающих.

Симптомы заболевания

Инкубационный период столбняка составляет 1 – 21 день, в среднем 7 дней.

Заболевание характеризуется повышением мышечного тонуса, спазмами или судорогами. Столбняк обычно начинается со спазмов жевательных мышц, за которыми следуют затруднение глотания и скованность мышц шеи, плеч и спины. Позже поражаются все подвластные воле мышцы. В более легких случаях заболевание излечимо, в более тяжелых случаях оно заканчивается летальным исходом.

​Столбняк вызывается очень небольшим количеством токсина. Иммунитет после перенесенного заболевания не развивается, а значит, человеку необходимо сделать повторную прививку, чтобы предотвратить следующее заболевание.

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз устанавливается при наличии характерных симптомов заболевания. При необходимости проводятся лабораторные анализы.

Как защититься от заболевания?

Столбняк – инфекционное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцинации. Иммунитет после вакцинации сохраняется 5-10 лет.

Для иммунизации детей используется комбинированная вакцина, которая помимо столбняка защищает также от дифтерии, коклюша, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. Комбинированную вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша используют для вакцинации молодых людей.

Ревакцинацию взрослых рекомендуется проводить каждые 10 лет с использованием комбинированной  вакцины от дифтерии и столбняка. Вакцинация взрослых у семейного врача или в прививочных кабинетах бесплатна.

При ранах, загрязненных почвой или навозом/навозом, в том числе при огнестрельных ранах, обморожениях, ушибах и других подобных травмах, следует обратиться

В Эстонии для профилактики столбняка используются следующие вакцины:

• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b
• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit.
• Difteeria, teetanus, läkaköha. 
• Difteeria, teetanus 1 ning difteeria teetanus 2 (ravimi omaduste kokkuvõte ning infoleht).

Используются с 2018 года:

• Difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b, B-viirushepatiit

Данная вакцинация проводится бесплатно согласно государственному плану иммунизации.

Что такое туберкулез?

Туберкулез — очень распространенное и опасное инфекционное заболевание, которое может протекать как остро, так и хронически. Заболевание в первую очередь поражает легкие и лимфатические узлы, но может также поражать кости, суставы, мочевыводящие пути, половые органы, кишечник и т.д.

Как распространяется данная инфекция?

Бактерии туберкулеза в основном передаются воздушно-капельным путем с каплями мокроты (с кашлем больных с открытой формой туберкулеза легких) или воздушно-пылевым путем. В последнем случае возбудители сначала попадают на поверхности, одежду или предметы помещений, высыхают и вновь улетают при движении воздуха. Редко заражение может произойти через желудочно-кишечный тракт или через поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Возбудитель туберкулеза может скрываться в организме десятилетиями, прежде чем человек заболеет. Наибольшему риску подвергаются люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшим. Общее состояние организма человека также играет важную роль в заболевании – неполноценное питание, стрессы психической системы, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания и иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) способствуют возникновению заболевания.

Бактерии, вызывающие туберкулез, могут сохранять жизнеспособность в высушенных выделениях организма в темном помещении до года, но уничтожаются под прямыми солнечными лучами примерно за 1,5 часа. Бактерии также достаточно устойчивы к дезинфицирующим средствам, но интенсивное ультрафиолетовое излучение уничтожает их за 2-3 минуты.

Симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания составляет 2-12 недель. Из вариантов заболевания чаще встречается туберкулез легких, реже — различные внелегочные формы, например туберкулез центральной нервной системы.

Симптомы туберкулеза зависят от того, какой орган поражен. Наиболее частым симптомом туберкулеза легких является кашель продолжительностью более трех недель, который может сопровождаться выделением мокроты (кровохарканьем) и болью в груди. Другими распространенными симптомами являются повышение температуры, ночная потливость, озноб, потеря аппетита и веса, а также усталость. Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

Туберкулёз в большинстве случаев излечим, если его вовремя обнаружить и проводить последовательное лечение. Заболевание лечат антибиотиками, лечение длится 6-24 месяца. При непоследовательном лечении болезнетворные бактерии могут выработать устойчивость (резистентность) к применяемым препаратам. Мультирезистентные формы туберкулеза очень трудно поддаются лечению, поэтому заболевание длится очень долго. Возбудитель, приобретший лекарственную устойчивость, может передаваться и другим людям.

Как диагностируется данное заболевание?

Диагноз туберкулеза ставят на основании лабораторного, рентгенологического или компьютерного обследования и симптомов заболевания.

Как защититься от заболевания?

В Эстонии новорожденных и младенцев можно вакцинировать против туберкулеза в соответствии с государственным планом иммунизации. Вакцина обеспечивает иммунитет на 15 лет.

Роль вакцины в профилактике туберкулеза легких у взрослых все еще требует дальнейших исследований.

Eestis kasutatav vaktsiin tuberkuloosi ennetamiseks.

Вакцинация проводится платно.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, или ветрянка – широко распространённое вирусное инфекционное заболевание с сыпью, проявляющейся пузырьками на коже.

Как распространяется?

Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, опасно также соприкосновение с выделениями из волдырей. Заражение происходит во время пребывания в одной комнате с больным человеком, но вирус также может распространяться на большие расстояния, например, в соседнюю комнату, коридор или на лестничную клетку. Если в семье есть один случай заболевания, вероятность заболевания других людей, не переболевших вирусом, выше. Наиболее восприимчивы дети в возрасте до 10 лет.

Пациент подвержен риску заражения за 1-2 дня до появления сыпи в виде пузырей, и до тех пор, пока не сойдут корочки по прошествии 5-6 дней. Пациенты с опоясывающим герпесом также могут быть источником инфекции, поскольку вирус ветряной оспы с ним идентичен. Заболевание чаще всего встречается зимой и весной.

Вирус живет и размножается только в организме человека, а вне его сохраняется в каплях слюны в течение 10-15 минут и быстро разрушается под действием прямых солнечных лучей.

После того, как человек переболел ветряной оспой, у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Симптомы заболевания

Инкубационный период ветряной оспы составляет от 7 до 21 дня (в среднем от 14 до 16 дней). Заболевание начинается с катаральных симптомов, продолжающихся 1-2 дня (например, легкий насморк, першение в горле) и повышенной температуры. Затем возникает узловатая сыпь с пузырями.

Элементы сыпи могут быть разными и возникать на теле одновременно. Дети обычно болеют ветряной оспой с меньшим количеством высыпаний, например, у младенцев может быть только несколько пятен. Взрослые люди болеют ветряной оспой гораздо тяжелее, а количество волдырей у них может превышать 500.

Сыпь обычно асимметрично распространяется по всему телу от волосистой части головы, шеи и лица. Волдыри также можно обнаружить на слизистых оболочках глаз, рта и половых органов.

Сыпь при ветряной оспе вызывает сильный зуд, вызывая дискомфорт и нарушение сна.

Осложнения заболевания могут включать воспаление кожи, пневмонию и, в более тяжелых формах, энцефалит.

Как диагностируется?

Ветряная оспа диагностируется на основании клинической картины или признаков заболевания.

Как избежать заболевания?

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которого можно избежать с помощью вакцины. Чтобы болезнь не распространялась, заболевшего человека следует изолировать от окружающих до тех пор? пока не отпадут корочки, по крайней мере, на девять дней после появления симптомов.

Если точная дата заболевания известна точно, семейный врач разрешит детям, которые контактировали с больным, вернуться в школу в течение первых 10 дней инкубационного периода и изолирует их до 11-21 дня.

От ветряной оспы имеется вакцина. Детям в возрасте до одного года и беременным женщинам вакцинация не проводится.

Информацию об используемых в Эстонии вакцинах можно найти на веб-странице Департамента лекарственных средств.

Вакцинация проводится платно.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай возникают у людей, инфицированных вирусом ветряной оспы-опоясывающего лишая, который сохраняется в организме в скрытой (латентной) форме и обычно реактивируется у пожилых людей. Вирус вызывает нервные боли и кожную сыпь в различных частях тела.

Как распространяется данная инфекция?

Источником заражения опоясывающим лишаем является больной человек. Вирус распространяется при контакте с волдырями или язвами опоясывающего лишая инфицированного человека.

Симптомы заболевания

Больной заразен в течение одной недели после активации вируса и появления язвенных поражений.

Вирус опоясывающего лишая-ветряной оспы вызывает симптомы, характерные для ветряной оспы: нервные боли и сыпь на различных участках тела. Чаще сыпь возникает на груди и в области ветви зрительного нерва тройничного нерва. Вирус может вызвать так называемый синдром Рамсея-Ханта, который характеризуется сильными болями в животе, постоянным или преходящим параличом лицевого нерва, головокружением, продолжающимся несколько дней или недель, постоянной или частично обратимой потерей слуха, появлением пузырьковой сыпи в наружном слуховом проходе и т. д.

Люди со вторичным иммунодефицитом (люди с злокачественными опухолями, получающие иммуносупрессивную химиотерапию или лучевую терапию, а также ВИЧ-инфекцированные) входят в группу риска активации вируса и возникновения синдрома Рамсея-Ханта. У многих пожилых людей нервная боль, связанная с опоясывающим лишаем и указывающая на наличие вируса, может длиться месяцами и годами. Вирус также может распространяться на сосуды головного мозга или проявляться инфарктом головного мозга. Могут возникнуть головная боль, повышенная температура, психические отклонения и т.д.

Как диагностируется данное заболевание?

Инфекцию опоясывающего лишая диагностируют на основании лабораторных анализов.

Как защититься от заболевания?

Заражение ВПЧ можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцинацию проводят людям старше 50–60 лет независимо от того, перенесли ли они обострение опоясывающего лишая или нет. Вакцинацию можно вводить людям с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца и диабет.

Вакцинировать нельзя следующие группы людей:

• люди с недостаточностью клеточного иммунитета;
• пациенты, получающие иммуносупрессивное лечение;
• люди, у которых возникла реакция гиперчувствительности после получения предыдущей дозы вакцины;
• люди, принимавшие противогерпесные препараты в течение предыдущих 48 часов;
• вакцину не применяют для лечения острой формы опоясывающего лишая и т. д.

Информацию о вакцинах, используемых в Эстонии, можно найти на странице Департамента лекарств.